أوستراليا تتوقع وفاة 6 الاف شخص بفيروس انفلونزا الخنازير

وطنية

توقعت وزيرة الصحة الاوسترالية نيكولا روكسون ان "يقضي نحو 6 الاف شخص نتيجة الاصابة بفيروس انفلونزا الخنازير في اوستراليا هذا الموسم، وذلك على أسوأ تقدير اذا لم يتم التوصل إلى أي أجراء وقائي أو مصل مضاد".
وكشفت البيانات التي جمعتها وزارة الصحة الاوسترالية عن أن "فيروس الانفلونزا قتل 12 شخصا في استراليا حتى الان وهناك 78301 حالة إصابة مؤكدة بالفيروس".

ملف الدعارة في سوريا

غزة-دنيا الوطن
تنشر وسائل الإعلام بين الحين والآخر خبراً حول القبض على شبكة دعارة سريّة في سوريا ، وتتنوع المناطق التي تمارس فيها هذه الشبكات نشاطها ، فمرة في حلب ، ومرة في دمشق ، ومرة في حمص واللاذقية وغيرها .

و لوحظ في الفترة الأخيرة تواتر انتشار أخبار شبكات الدعارة بشكل كبير ، لدرجة أصبح فيها هذا النوع من الأخبار اعتيادياً بالنسبة لكثير من القراء والمتابعين ، والمعلقين .

وفي محاولة من الموقع السوري "عكس السير" لرصد هذه الظاهرة ( الدعارة ) التقينا بعدة " داعرات " روين تفاصيل حياتهن ، ابتداء من العذرية وانتهاء بامتهان " بيع الجسد " ..

أمي باعتني .. وجدتي كانت داعرة

" رولا " اسم مستعار لفتاة تبلغ من العمر 23 عاماً امتهنت " الدعارة " منذ حوالي سبع سنوات ، تحدثت عن بدايتها وعن تفاصيل سبع سنوات حولتها إلى " داعرة احترافية " تعرف خبايا هذه " المهنة " ، فقالت : " نشأت في عائلة مفككة ، أب ضعيف الشخصية وأم مسيطرة ، عشت طفولتي في حي شعبي بكل تقاليده وبساطته ، بيت صغير يتوسط زقاق ضيق ، أخرج من البيت إلى المدرسة ومن المدرسة إلى البيت ".

وتابعت " طلبت مني والدتي أن أخرج مع صديقتي في رحلة ، وفوجئت يومها أن الرحلة لم تكن سوى مشوار مع شاب ، أخذني إلى مطعم راق ، تناولت الطعام لأول مرة في مطعم ، ذهبنا بعدها إلى السوق ، فاشترى لي ثياباً لم أكن أحلم حتى برؤيتها ، وفي نهاية المطاف توجه بي إلى مزرعة في منطقة نائية بالقرب من حلب ".

وأضافت " دخلت مع صديقتي إلى المزرعة ، فدخلت هي مع الشاب ، وبعد عدة دقائق طلبوا مني ان أدخل خلفهم ، كنت حينها في الرابعة عشر من عمري ، كانا بلا ثياب ، لم أكن أعرف كيف سأتصرف ، وقفت صديقتي وخلعت عني ثيابي ، واقترب مني الشاب ، وبعد عدة دقائق شعرت بشعور غريب ، دفعني إلى أن أرمي نفسي بين أحضانه ، فخرجت صديقتي وبقينا وحيدين ".

واستطردت " كانت تلك المرة الوحيدة التي شعرت فيها بلذة الجنس ، أفقدني عذريتي ، وأعطاني مبلغ 3000 ليرة وأخبرني أن هذا المبلغ لي وحدي ، أخفيت الأمر عن والدتي لمدة سنتين ، شعرت بخوف شديد في بعض الأحيان ، وحلمت بأنني مذبوحة ، وفي النهاية قررت أن أصارح والدتي و ( اللي بدو يصير يصير ) ولكنني فوجئت بردة فعل عادية من والدتي ، لم تنهرني ، ولم تسألني حتى من هو الشاب ولا متى ولا كيف ، عرفت حينها ان والدتي كانت تعلم وتذكرت مبلغ الـ 3000 الذي أعطاني إياه الشاب لي وحدي ، عرفت أن امي باعتني انذاك ".

وأكملت " وعرفت بعدها أن عائلتي تمتهن الدعارة ولكن بشكل سري ، بنات عمي داعرات ، وجدتي داعرة ، وحتى أمي كانت تعمل في الدعارة ، فقررت حينها أن أخرج من المنزل ، وأن أعمل بمفردي " .

جنس جماعي ... إدمان وشذوذ

وعن تفاصيل حياتها اليومية تقول " رولا " : " أعيش بعكس كل النساء ، أسهر في الليل وأنام في النهار ، أمارس الجنس لأعيش ، لم أشعر بحياتي بأي نشوة جنسية ، أضاجع هذا واضحك لذاك مقابل المال ".

وتابعت " يبدأ عملي عادة بسهرة في أحد المقاصف ، حيث أخرج بصحبة أحد التجار ، وبعد السهرة أعود معه إلى منزله ، أمارس معه الجنس ، وأقبض المال وأعود إلى منزلي ، وفي بعض الأحيان أعمل في النهار والليل ، حتى أنني في إحدى المرات مارست الجنس مع أربعة أشخاص دفعة واحدة ، ولكن كل شيء بثمنه ".

وعن أنواع شبكات الدعارة قالت " يتنوع عالم الدعارة في تقسيماته ، فيوجد بيوت دعارة خمس نجوم وأربعة نجوم كما توجد شبكات بلا أية نجمة ، ويوجد أيضا داعرات تعملن بمفردهن ، ولكل منهن طريقة في العمل ، ويختلف تصنيف الشبكات بحسب رقي المكان الذي يوجد فيه منزل الدعارة ، ففي المناطق الراقية يكون المنزل خمسة نجوم ، وتوجد فيه عادة بنات صغيرات في العمر وشقراوات وبأجساد ممشوقة ، أما بيوت الدعارة العادية تكون عادة في حي شعبي ، وتكون البنات فيه بجمال عادي ، ولكل منهن تسعيرتها ".

وتابعت " بيوت الدعارة ليست سرية ، فهي معروفة على الأقل بالنسبة لمرتاديها ، كذلك الأمر بالنسبة لي ، أنا أعمل بمفردي ولكنني معروفة وفي معظم الأحيان أطلب عن طريق الموبايل ، كما توجد فتيات يتجولن في الشوارع بحثاً عن الشاب الذي سيشتري أجسامهن ، وهذا النوع من الدعارة يعتبر الأرخص ، وتعمل فيه عادة الفتيات الغريبات عن المدينة ".

وقالت " الداعرة بشكل عام ممثلة ، تمارس الجنس ، تمثل أنها تستمتع ، تقبض ثمن جسدها وتمشي ، و في معظم الأحيان تكون الداعرة مدمنة على المخدرات أو على الخمر أو حتى على الجنس ، فإحدى زميلاتي في المهنة تصاب بالمرض إن لم تمارس الجنس يومياً ".

وأضافت " ولا تقتصر الدعارة على ممارسة الجنس بشكل طبيعي مع الرجل ، في بعض الأحيان نمارس الجنس مع نساء ( سحاق ) حيث تتصل بي إحدى السحاقيات وتطلبني ويكون المبلغ في هذه الحالة مبحبح ، كما أننا نمارس الجنس في بعض الأحيان بشكل جماعي ، أربعة شبان وبنات في غرفة واحدة ، ويتنقل بيننا الشبان ، كما تضطر الداعرة إلى ممارسة الجنس مع أكثر من شاب في نفس الوقت أحياناً ".

وعن الفرق بين الداعرة والمرأة العادية ترى " رولا " أن الداعرة عبارة عن آلة لممارسة الجنس ، كأي آلة أخرى تدفع لها مقابل أن تمنحك شيء آخر ، وقالت " الفرق بيننا أن المرأة العادية أنثى أما أنا فلست كذلك ".

وعن مفهوم الرجل في نظرها قالت " الرجال الذين يرتادوننا بالعادة وحوش وذئاب ، وجميع الداعرات تحتقرهم ولكنها أولا وأخيراً مهنتنا ، كم أحلم أن أتزوج وأستقر ، أن أعشق ، أن أنجب أطفالاً ولكن هذا الأمر بالنسبة للداعرات يبقى من المستحيلات ، عشقت شاباً ، في إحدى المرات ، ولكنني أيقنت أنه من المستحيل أن أتزوجه ، فأنا بالنسبة للرجال أبقى مجرد آلة ، لذلك يجب علي أن استثمر شبابي وأن أجمع ثروة تكفيني عندما أكبر ".

وعن المخاطر التي تتعرض لها ( الحبس ، مرض الإيدز ، الإدمان ... ) ترى " رولا " أنه شيء طبيعي " جميع المهن تحتوي على المخاطر ، وفي النهاية فالدعارة مهنتي ، ولكن مع ذلك أحلم باليوم الذي أصبح فيه أماً ، وأبتعد فيه عن هذا الوسط القذر ".

رواية أخرى ... أبي كان يمارس الجنس معي

وفي رواية أخرى لداعرة أخرى " ساندي " وهو أسم مستعار لفتاة تبلغ من العمر 18 عاماً امتهنت الدعارة قبل نحو عامين قالت " ولدت في أسرة لا يوجد فيها أية ضوابط ، أفقدني أبي عذريتي عندما كنت في الثانية عشر من عمري ، حالي كحال أختي ، قدمني في كثير من الأحيان لأصدقائه ، ومع ذلك كان يضربني ، وعندما بلغت الثامنة عشر قررت ان أهرب من المنزل ، وبالفعل تركت والدي والتحقت بأحد بيوت الدعارة ، شعرت في البداية بالحرية ، ولكن أعاني الآن من ظلم القوادة التي أعمل عندها ".

و عن عمل القوادة قالت " ساندي " : " القوادة هي داعرة كبر سنها ، ولم يعد لديها أية مفاتن تستطيع بيعها ، حيث تلجأ في هذه الحالة إلى تكوين شبكة للدعارة تقودها هي ، وتستخدم في إدارتها شبكة واسعة من العلاقات تمكنت تكوينها خلال السنوات السابقة التي امتهنت فيها الدعارة ".

وعن كيفية تشكيل شبكة الدعارة قالت " تختلف الطريقة بين فتاة وأخرى ، فأنا مثلاً جئت بإرادتي ، ومعنا في الشبكة فتيات سافرن من القرى إلى حلب للعمل فتمكنت القوادة من ضمهن إلى الشبكة ".

وتابعت " ومعنا أيضاً فتاة تمكنت القوادة من ضمها إلى الشبكة عن طريق ابنها ، حيث استطاع ابنها أن يقنع الفتاة في البداية أنه يحبها ، وعرفها على والدته ، وتقدم لخطبتها إلا أن أهلها رفضوه ، فهربت معه في أحد الأيام ، وانتقلت للعيش في منزل والدته ، فحولتها القوادة في البداية إلى خادمة ، عذبتها ، وضربتها ، وفي النهاية تمكنت من ضمها إلى الشبكة ".

وعن حياة الداعرات ضمن شبكات الدعارة قالت " ساندي " : " لكل منزل نظام مختلف عن الآخر ولكن تتقاطع جميعها بعدة نقاط أهمها عدم رفض الزبون مهما كان الوضع الصحي ، حتى أنني اضطر في أيام الحيض إلى حيلة تمكنني من مضاجعة الزبون دون أن يشعر أنني حائض ".

وأضافت " كما أنه يمنع علينا أن نمارس الجنس مع الزبون لمدة تتجاوز الـربع ساعة ، ويمنع علينا أن نقيم علاقات شخصية مع الزبائن ، عملنا ينحصر في المنزل ، واسمع عن بيت للدعارة لم تخرج منه الداعرات منذ حوالي 3 سنوات ".

وعن أصعب موقف مرت به " ساندي " قالت : " في إحدى المرات حملت من أحد الزبائن ، فقمت بقتل الجنين والتخلص منه دون ان تعرف القوادة ، لأنني كنت سأقع في مصيبة إن عرفت ، كان يوماً عصيباً ".

وعن الإقبال على بيوت الدعارة في سوريا قالت " كان الإقبال قبل نحو عامين أكبر ، وكنا نقبض من الزبون مبالغ أكبر من المبالغ التي نقبضها اليوم ، فسوق الدعارة يعاني من كساد خلال هذه الفترة ، بسبب الكساد في الحركة التجارية كون معظم زبائننا من التجار ، كما أن الداعرات العراقيات سرقن العديد من زبائننا ".

مرشد نفسي : الدعارة ناشئة عن اختلال في النظام الاجتماعي .. وفضح الداعرات يساعد في علاج هذه الظاهرة

وللوقوف على الجوانب النفسية التي تدفع الفتاة إلى المتاجرة في جسدها وامتهانها الدعارة التقينا الخبير والمرشد النفسي " أحمد عيسى " الذي قال : " الحياة بشكل عام قائمة على نظام متماسك ، سواء في الاسرة أو حتى على مستوى المجتمع بشكل كامل ، والدعارة هي نتيجة لخروج الفتاة أو الشاب عن هذه المنظومة ".

وتابع " معظم الداعرات نشأن في أسرة مفككة وهشة ، يغيب فيها سيطرة الرجل وقيادته ، الأمر الذي يشكل لدى الفتاة ردة فعل تجاه الرجل وتحاول الانتقام منه ، فتسعى إلى إذلاله ، والداعرة ترى في المال الذي تكسبه من الرجل إذلالاً له ، لذلك فهي ترى الرجل عبارة عن وحش وذئب ، فتقوم ببيعه جسمها مقابل امتلاك القوة التي تراها في المال ".

وأضاف " وإلى جانب عامل التفكك الأسري يأتي الفقر ، وتأتي الظروف الخاصة المقترنة في كل حالة على إحدى ، ولكن يبقى السبب الرئيسي هو ابتعاد الفتاة و الشاب عن الضوابط التي تشكلها العلاقات الطبيعية والتي تشكل بمجملها منظومة تضبط تصرفات الفتاة والشاب ".

واستطرد " ويرتاد بيوت الدعارة عادة واحد من ثلاثة أصناف من الرجال ، إما المراهقين الذين يبحثون عن تجربة جديدة ، أو الشبان الذين يعانون من ضعف في الثقة الجنسية ، فيحاولون إثبات ذاتهم بأن يؤكدوا لأنفسهم أنهم قادرون على ممارسة الجنس ، أو الزعران الصنف الأكثر ارتياداً لهذه البيوت ، والأزعر حاله كحال الداعرة ، فهو شاب خرج عن نظام وضوابط المجتمع ، وغالباً ينشأ في أسرة مفككة ".

وعن الطريقة التي يمكن من خلالها مكافحة ظاهرة " الدعارة " قال " عيسى " لـ عكس السير : " يحتاج الأمر إلى مشاركة بين مختلف القطاعات ، حيث تبدأ المكافحة بتشديد الرقابة على هذه البيوت وتشديد العقوبة ، ومن المعروف أن الشرطي مثلاً يذهب لكي يضبط شبكة للدعارة فينهي مهمته بمضاجعة إحدى الداعرات ".

وأضاف " كما انه من المعلوم أن بعض الداعرات تكون على علاقة طيبة مع شخصيات متنفذة , الأمر الذي يجعل مكافحة هذه الظاهرة صعب جداً ، لذلك لابد من تشديد الرقابة على بيوت الدعارة وعلى المسؤولين عن مكافحة هذه البيوت ".

وأكمل " لذلك وفي ظل الظروف الاجتماعية السائدة يجب على وسائل الإعلام أن تلعب دوراً كبيراً في فضح الداعرات ، عن طريق الأخبار ونشر الأسماء ، وحتى البرامج التلفزيونية ، التي تشكل بمجملها عقوبة اجتماعية تكون أقوى من العقوبة القانونية ، وتمنع في الوقت ذاته المسؤولين عن مكافحة هذه الظاهرة من التلاعب والتستر ".

ويرى " عيسى " أن الرجل الذي يقصد بيوت الدعارة بسبب عدم تلبية زوجته لاحتياجاته الجنسية " خارج عن النظام الاجتماعي لأنه لم يستطع أن يعالج الخلل وعدم الإشباع الجنسي بشكل مباشر مع زوجته وبالأساليب الصحيحة ، كالمصارحة ، والتفاهم ، وحتى الاحتكام والطب ، فاللجوء إلى الداعرة لإشباع الغريزة ليس حلاً " بحسب الخبير النفسي .

وختم المرشد النفسي " في ظل الأوضاع العالمية السائدة ، من ثقافة انفتاحية قد لا تتناسب مع جميع المجتمعات ، والمحافظة بشكل خاص ( مثل سوريا ) والفقر ، وغياب للثقافة الجنسية ، يجب علينا أن نكافح هذه الظاهرة ، وأن تلعب الحكومة دوراً راعياً لمكافحتها ، وإلا فمجتمعنا مهدد بانهيار منظومته بشكل كامل ".

الأب آشجي : الدعارة خطيئة كبرى ، وعلينا أن نتحرك لمكافحتها

ومن جهة أخرى قال الأب " عابد آشجي " : " إن الدعارة هي خطيئة كبرى ، وخروج عن النظام البشري السائد ، فالرجل الذي يتزوج يعلن لجميع الناس أنه يمارس الجنس مع زوجته ، وفي الوقت نفسه تعلن الزوجة أنها تمارس الجنس مع زوجها ، ولكن بشكل مشروع فممارسة الجنس ليست المشكلة ، المشكلة تكمن في انحراف سلوكيات الشخص وخروجه عن الطبيعة الإنسانية " .

وتابع " المرأة التي تمتهن الدعارة وتتاجر بعفتها تتحول إلى اللاإنسانة ، وتتسبب بتكوين نظام اجتماعي غرائزي لا إنساني ، ولكن مع ذلك فطريق العودة إلى الله مفتوح ، وتستطيع الداعرة العودة إلى الطبيعة الإنسانية التي شرعها الله ، وكل ما تحتاجه هو تحرك جماعي ، ورعاية على جميع المستويات ".

وأضاف " من خلال متابعتي لوسائل الإعلام ولتفاصيل المجتمع لاحظت انتشار هذه الظاهرة بشكل كبير ، ولكن مع ذلك فقد شهدت من خلال عملي ككاهن في الكنيسة توبة عدد كبير من الفتيات ، فباب التوبة مفتوح ، علينا أن نكون عقلانيين في التعامل مع هذه الحالات ، الداعرة وليدة ظروف معينة ، وأفكار وتأثير معين ، وبإزالة المسببات وبدعم بسيط ورجوع إلى الله نتمكن من القضاء على هذه الظاهرة ".

بيوت مرخصة للدعارة ... وجدل

انتشرت في عام 1900 ظاهرة وجود بيوت مخصصة لممارسة الجنس كان يطلق عليها اسم " منزول " وذاع صيتها في نهاية الاحتلال العثماني وزمن الاحتلال الفرنسي لسوريا ، قبل أن يتم إغلاقها عام 1970.

وتنتشر في العديد من دول العالم ظاهرة ترخيص دور مخصصة للممارسة الجنس تخضع للرقابة الصحية والطبية والحكومية ، ويطالب كثير من المفكرين بترخيص دور لممارسة الجنس الأمر الذي " يمنع ظاهرة الدعارة السرية وما يتلوها من تفشي للأمراض وانتشار للشذوذ " بحسب رأيهم .

و يرى أحد المفكرين ان وجود بيوت الدعارة المرخصة " قد تكون حلاً في حال عدم جدوى الحلول الأخرى ، ففي المجتمعات التي لا يمكن فيها ضبط السلوكيات الجنسية ، يمكن أن تحصن هذه البيوت المجتمع بحيث تصبح مكاناً واضح المعالم للخارجين عن المنظومة الاجتماعية ، وللداعرات ، الأمر الذي يضمن عدم تفشي الأمراض الاجتماعية المتعلقة بالجنس في الحارات والبيوت المحافظة ".

ومن جهة أخرى رفض المرشد النفسي " أحمد عيسى " فكرة بيوت الدعارة المرخصة ، واعتبرها " تصرف يزيد الطين بلة " وقال : " إن الدعارة بوضعها الحالي تزداد تفشياً على الرغم من كونها سرية ، ومعيبة فما بالك بوجود بيوت تسهل هذا الموضوع ، الحصول على الجنس بين المراهقين حالياً صعب ، ومخجل للمراهق ، ولكن في حال ترخيص عمل هذه البيوت يصبح سهلاً ويساعد على تفشي الظاهرة بدلاً من ضبطها ومكافحتها ".

بينما يرى آخرون إمكانية ترخيص بيوت للدعارة تعمل وذلك بإيجاد ضوابط معينة تمنع المراهقين وصغار السن من دخول هذه البيوت .

ويبقى موضوع ترخيص بيوت للدعارة أمر مثير للجدل بين مؤيد ومعارض على الرغم من عدم سن قانون أن أو حتى مشروع قانون يلمح لإمكانية حصول مثل هذا الأمر حتى على المنظور البعيد و" البعيد جداً " .

داعرات أجنبيات .. وتقصير حكومي

وإلى جانب السوريات ممتهنات الدعارة تقف مجموعات كبيرة من الأجنبيات ( من جنسيات أوروبية وآسيوية مختلفة ومعظمهن روسيات ) دخلن إلى سوريا بحجة العمل ( عمل آخر غير الدعارة كالرقص مثلاً ) ، حيث ينتشرن بكثيرة في النوادي الليلية ذات الأربع والخمس نجوم .

وقال المرشد النفسي " أحمد عيسى " والذي أعد دراسة حول الدعارة في سوريا أن الحكومة مقصرة من جهة مراقبة هذه الوافدات ، وقال " في معظم دول العالم المتقدمة تفحص الوافدة فحصاً طبياً دقيقاً قبل دخولها البلاد ، وتوضع تحت المراقبة ، وفي حال وجود أية شكوك حول امتهانها للدعارة تخضع لفحص طبي متكرر كل ستة أشهر ، وفي حال ظهور أية أعراض مرضية ترحل ، و هو أمر غائب وغير مطبق في سوريا ، الأمر الذي يفسح المجال بشكل كبير للوافدات للعمل في الدعارة سواء بإرادتهن أو حتى بشكل إجباري ".

الدكتور محمود عكام : نعاني من دعارة متفشية من جميع الأشكال والمجتمع مهدد بالانهيار إن لم نتحرك

ومن جهته قال المفكر الإسلامي الدكتور " محمود عكام " " إن للدعارة أشكال عديدة ، فكرية ، ثقافية ، اجتماعية ، وجسدية وغيرها ، ونحن نعاني من دعارة متفشية من جميع الأشكال ، فعقولنا تلوثت بالدعارة وأفكارنا ملوثة ، وعادتنا ملوثة ، ولذلك يجب علينا التحرك على جميع المستويات ".

وحمل المفكر الإسلامي الحكومة مسؤولية مكافحة هذه الظاهرة عن طريق وضع مخطط متكامل " يبدأ بالثقافة الجنسية للأطفال في المدارس ، ويمتد إلى الإعلام ، وتشديد الرقابة ، ورفع مستوى المعيشة وتأمين السكن للشبان كي تمكنوا من الزواج وصولاً إلى تطبيق قوانين صارمة بحق ممتهني الدعارة ".

وقال الدكتور " عكام " : " إن أمن المجتمع من أمن الحكومة ، وتفشي أي مرض اجتماعي سيهدد امن المجتمع , لذلك يتوجب على القائمين على الحكومة الاستنفار ومواجهة الانحطاط الاجتماعي الذي بات سائداً ، والذي يزداد يوماً بعد يوم بشكل جنوني ، خصوصاً مع وجود وسائل الاتصال من الفضائيات الإباحية والمواقع الجنسية وغيرها ، يجب علينا أن نستنفر حكومة وشعباً ومنظمات ورجال دين ، ونتعاضد لمواجهة هذه الظاهرة ".

يذكر أن الشريعة الإسلامية شددت العقوبة بالنسبة للزنا إلى السجن والجلد وحتى القتل في حال كان الزاني متزوجاً وقال الدكتور " عكام " : " العقوبة التي جاء بها الإسلام هي عقوبة رادعة قبل أن تكون عقوبة لمخالفة شرعية ، والهدف منها تحصين المجتمع ".

إعلامي : غض الطرف عن القضايا الحساسة في المجتمع لا ينفي وجودها

وتختلف شرائح المجتمع في قضية الإشارة الإعلامية إلى بعض القضايا الحساسة في المجتمع , حيث يرى البعض أن التعاطي مع هذه القضايا يساهم في " إشاعتها " بين الناس , الأمر الذي لم يتوافق مع رأي الصحافي عبد الله عبد الوهاب رئيس تحرير موقع عكس السير .

قال " عبد الوهاب " : " إن غض الطرف عن القضايا الحساسة في المجتمع لا ينفي وجودها , فسياسة النعامة لا تفيد في نفي وجود الظاهرة , والأمر يحتاج إلى جرأة في مواجهة الظاهرة الشاذة في نسيج المجتمع , كخطوة أولى للوصول إلى حالة مجتمعية سليمة " .

وأكد رئيس التحرير على أسلوب المعالجة الجدي في التعامل الإعلامي مع القضايا الحساسة , مشيراً إلى وجود خيط رفيع بين ما أطلق عليه " الفضائحية " و " الأكاديمية " في معالجة هذه القضايا .

ورفض " عبد الوهاب " بعض الاتهامات التي توجه إلى موقع عكس السير بكسره بعض " التابوهات " في مجتمع يوصف بـ " المحافظ " , مؤكداً على أن ما يطلق عليه " تابوهات " هو مجرد " أوهام " خلقناها بأنفسنا , خوفاً من مواجهة الحقيقة , وأن عكس السير مستمر في مواجهة كافة الظواهر الشاذة في المجتمع , لأن هذه المواجهة تشكل جزءا مهماً من مهمة الرسالة الإعلامية ( على حد تعبيره ) .

خبير قانوني : القانون السوري يعتبر الدعارة جنحة ويعاقب المرأة ويغفر للرجل

ومن جهته قال المحامي علاء السيد " كانت بيوت الدعارة في سوريا منتشرة وبشكل قانوني حتى عام 1958 ، حيث أصدر الرئيس الراحل جمال عبد الناصر القانون رقم 10 للقطرين السوري والمصري المتحدين حينها ، قضى هذا القانون بإلغاء البغاء وإغلاق كل دور الدعارة التي كانت مرخصة في السابق" .

وتابع " ويعتبر القانون وهو نفسه الساري حتى اليوم الدعارة جنحة ، ومن غرائبه أن الرجل لا يعاقب بأي عقوبة في حال ضبط مع فتاة دفع مالا لممارسة الجنس معها ، بل تعاقب الفتاة فقط ، ولم يتم تعديله حتى الآن ، ويكفي ان يصرح الرجل أمام القضاء انه قد دفع مبلغ نقدي لممارسة الجنس حتى يعفى من أي عقوبة و يخلى سبيله فوراً ، وأعتقد بانعدام العدالة في هذه الفقرة من القانون التي تجيز للرجل ممارسة الدعارة بدون أي عقوبة بينما تعاقب المرأة بشدة " .

وأضاف المحامي " السيد " : " أما عقوبة من يسهل الدعارة (القواد ) فهي الحبس حتى ثلاث سنوات ، ويحكم بإغلاق المكان الذي تمارس فيه الدعارة ومصادرة الأمتعة والأثاث الموجود فيه ، وفي حال قام القواد بإكراه وإجبار الفتاة على الدعارة تكون العقوبة الحبس حتى خمس سنوات وفي حال استخدم القواد فتاة قاصراً عمرها دون السادسة عشر ،تشدد عقوبته وتصل حتى الحبس لسبع سنوات " .

واستطرد " في حال كان من يسهلون دعارتها أبوها أو شقيقها او زوجها ، سواء كانت قاصراً أو غير قاصر ، تشدد عقوبتهم كذلك ، وتصل حتى الحبس سبع سنوات . أما مالك أو مؤجر بيت الدعارة ، الذي سلمه لقواد يديره وهو عالم بنشاط البيت ، فيعاقب بالحبس من ثلاثة أشهر وحتى ثلاثة سنوات " .

وأكمل " أما الفتاة التي تمارس الدعارة وتعتاد عليها ويتم ضبطها عدة مرات ، فتعاقب بالحبس من ثلاثة أشهر وحتى ثلاث سنوات ، وتنتهج أغلب المحاكم حاليا تطبيق الحد الأدنى للعقوبة وهو ثلاثة أشهر ".

وختم بقوله " إن هذا القانون بحاجة إلى تعديل وإعادة دراسة كاملة وخاصة تجاه إعفاء الرجل من أي عقوبة في حال ثبوت دفعه لأموال لقاء ممارسة الجنس مما يوجب تشديد عقوبته بدلاً من إلغائها لأن الخطأ لا يقع على الفتاة والقواد فقط بل يشاركهم الخطأ بفعله ذلك الرجل الذي يخالف الأخلاق والشرائع السماوية و الأعراف الاجتماعية السائدة " .

يذكر أنه لا توجد إحصاءات رسمية أو حتى غير رسمية حول عدد بيوت الدعارة في سورية كونها " سريـّة " ، إلا أنه وبحسب الخبراء فقد ازدادت بيوت الدعارة بكثرة خلال السنوات القليلة الماضية ، وتسعى الحكومة إلى مكافحة هذه الظاهرة عن طريق تفكيك بعض الشبكات وضبط الداعرات وتحويلهن إلى القضاء ، إلا أنه وبحسب الداعرة " رولا " لا يؤثر على عمل الداعرات اللواتي يتمتعن بمعرفة تامة لثغرات القانون بطريقة تخفف العقوبة وتجعلهن يكملن عملهن بعد قضاء فترة العقوبة التي " تكون مخففة بسبب استفادتهن من بعض الثغرات القانونية " على حد قولها .

أنثى تدمّر "علاقة مثلية" استمرت لسنوات بين ذكري بطريق

سان فرانسيسكو، الولايات المتحدة الأمريكية (CNN) --

يبدو أن مقولة "ابحث عن المرأة" التي تحاول أن تجد صلة للنساء بكل "المشاكل" تنطبق على عالم البطريق، وبالتحديد على زوج شهير من طيور تلك الفصيلة في حديقة "سان فرانسيسكو" الأمريكية للحيوانات، كان طرفاه قد دخلا في علاقة مثلية منذ عام 2003.

ولكن هذا العلاقة تهاوت بمجرد ظهور أنثى في حياة أحدهما، حيث سارع إلى اللحاق وبها وترك شريكه الذي ظل بمفرده يضرب "جناحاً بجناح" غير مصدق لما حصل.

وكان الزوج المثلي قد اجتذب الكثير من الاهتمام الإعلامي منذ أن تطورت العلاقات بين طرفيه عام 2003، علماً أن المثلية ليست مستغربة لدى طيور البطريق، وخاصة في الأَسر.

وينتمي الزوج المثلي "السابق،" إلى فصيلة "ماجيلان" ويطلق على أحدهما اسم "هاري،" بينما يحمل الثاني اسم "بابر."

وقد تشاركا في كل شيء طوال السنوات الماضية، حتى أنهما قاما بحضانة بيضة وضعها زوج "طبيعي" عام 2008 في عش بنياه معاً.

ولكن الأمور تبدلت قبل فترة، بعد وفاة ذكر بطريق تاركاً أنثاه التي تحمل اسم "ليندا" وحيدة، فقامت الأخيرة بالتودد لـ"هاري" حتى "أسقطته في شباكها" وأبعدته عن صديقه القديم.

ولم يتقبل "بابر" بسهولة هجر "هاري" له، فتحول إلى طائر عنيف، وهاجم صديقه القديم و"ليندا" عدة مرات، ما دفع القائمين على الحديقة إلى فصل الطيور عن بعضها لفترة من الزمن.

وتقول المشرفة على الحديقة، جنيفر كاتز إن الطيور عادت لتتوافق بعد جمعها مجدداً، بحيث قبل "بابر" بالواقع الجديد وتوقف عن التصرف العنيف، وفقاً لتقرير KTV.

وتضيف: "لقد باتت الأمور على ما يرام، إنهم ينسجمون مع بعضهم، لكن 'بابر' بات وحيداً، ونحن ما زلنا نراقب وضع الطيور الثلاثة."

ولفتت كاتز إلى أن "هاري" و"ليندا" يعيشان حياة سعيدة معاً، متوقعة أن تتطور العلاقة بينهما باتجاه بناء عش مشترك هذا العام.

اكتشاف مادة قادرة على إطالة العمر لسنوات عديدة

تكساس، الولايات المتحدة الأمريكية (CNN) --

قالت دراسة علمية إن مادة طبيعية تدخل في العقاقير المستخدمة لمنع أجساد المرضى الذين يجرون عمليات زرع أعضاء من رفض العضو الجديد، نجحت في إطالة عمر فئران المختبرات بشكل ملفت.

ولفتت الدراسة التي نشرتها مجلة "الطبيعة" أن ذكور الفئران التي تلقت مادة "رابامايسين" عاشت لفترة تتجاوز المعدل العادي لحياة نظرائها بتسعة في المائة، بينما بلغت النسبة لدى الإناث 13 في المائة.

وجرت الدراسة تحت إشراف معهد دراسات الشيخوخة في الولايات المتحدة، وذلك في ثلاث مختبرات منفصلة وباستخدام ألفي فأرة ذات سمات جينية متشابهة، وقد جرى منح الفئران مادة "رابامايسين" بعد 600 يوم على ولادتها، أي ما يعادل 60 عاماً من حياة البشر.

ورغم أن التجربة بدأت في فترة متأخرة من أعمار الفئران، إلا أنها نجحت في إطالة أعمار الذكور بمعدل 101 يوماً، في حين زادت أعمار الإناث 151 يوماً، مقارنة بالفئران التي لم تتلق المادة، أي ما يعادل قرابة 13 سنة لدى البشر.

وقال راندي سترونغ، الطبيب المختص في مركز الصحة بجامعة تكساس، والذي ساعد في إعداد الدراسة، إن هذه الاختبار يظهر إمكانية تأخير الشيخوخة باستخدام العقاقير، وإن كانت الطريقة التي تعمل مادة "رابامايسين" من خلالها غير واضحة بعد، وفقاً لمجلة "تايم."

ويفترض العلماء أن للمادة تأثيراً معيناً على الاستجابات العصبية للجسم تجاه المغذيات الطبيعية، كما أنها تعزز القدرة على مواجهة التوتر.

ويشرح سترونغ قائلاً: "نفترض أن المادة تخدع الخلايا عندما يفقد الإنسان وزنه بسبب الشيخوخة، بحيث تعتقد أن الجسم ما يزال محافظاً على وزنه، فتعمد إلى مواصلة إنتاج البروتينات وتستخدمها بالطريقة الأمثل."

ويضيف أن منح الفئران "رابامايسين" لم يقلل فرص تعرضها للأمراض العادية، ولكنه اكتفى بتأخير عوارض الشيخوخة لديها.

ولكن استخدام المادة على الإنسان ما يزال دونه الكثير من العقبات، أبرزها تأثير "رابامايسين" على جهاز المناعة البشري، إذ ثبت أنه يضعف مقاومته للأمراض ويسهل تعرضه للالتهابات الطفيلية، كما يرفع من نسبة الدهون في الدم وقد يتسبب بأمراض القلب.

اعتقال 8 أمريكيين لتصويرهم فيلما جنسيا على الشاطئ

صورة لسيدة تصور لقطات ساخنة على البحر

كارولاينا الجنوبية، الولايات المتحدة الأمريكية (CNN) --

اعتقلت الشرطة الأمريكية ثمانية طلاب أمريكيين، بتهمة تصوير لقطات جنسية عند عمود جسر رصيف ممتد في البحر على شاطئ مدينة ميرتل بيتش بولاية كارولاينا الجنوبية.

وكانت دورية للشرطة قد لاحظت أثناء تجوالها يوم الأربعاء الماضي، مجموعة من الشباب وهو يقومون بأعمال "فاضحة" ويصورونها، مما دعاهم إلى اعتقالهم والتقدم بطلب لمحاكمتهم بتهمة عرض "عوراتهم بصورة فاحشة."

وكانت الدورية قد وصلت إلى الموقع بعد أن اتصل شهود عيان بمركز الشرطة، حيث ذكروا أنهم رأوا إحدى المتهمين، تايلر مكينزي، وهي تمارس ما يعرف "بالجنس الفموي" مع المتهم الآخر، جوزيف فلاندرز تحت الرصيف الممتد في البحر.

وبالمقابل، لم ترد تقارير عن رؤية الشهود لأي عري أثناء تصوير هذه اللقطات، مما دعا الشرطة إلى التحقق من الأمر عبر شريط الفيديو المصادر من مكان الحادث.

وتبين من الشريط أن مجموعة الشباب المتورطين بالقضية هم طلاب كانوا يصورون فيلما إباحيا، بطلاه هم مكينزي وفلاندرز ، بينما تولى زملائهم الآخرين سائر مهمات صنع الفيلم من تصوير وإضاءة وصوت، وحتى إنتاج.

ومن جهته أعلن قاضي محكمة بلدية "ميرتل بيتش" بوضع كفالة مقدارها 10 آلاف دولار للإفراج عن الطلاب "المبدعين."

نهاية عهد الرجل.. علماء ينجحون بتصنيع سائل منوي بشري

لندن، إنجلترا (CNN) --

في تطور علمي استثنائي وللمرة الأولى في التاريخ وفي عملية كانت حتى عهد قريب تعتبر من ضرباً من الخيال العلمي، نجح العلماء في تخليق "سائل منوي بشري" مخبرياً، الأمر الذي يمنح الأمل للرجال الذين يعانون من عدم القدرة على الإنجاب، بأن يصبحوا أباء طبيعيين أو بيولوجيين لأبناء من صلبهم.

وتوصل العلماء إلى تخليق السائل المنوي في أنابيب اختبار باستخدام الخلايا الجذعية أو خلايا المنشأ المستخلصة من جنين ذكري عمره خمسة أيام، وفقاً للتقرير الذي نشرته صحيفة الإندبندنت البريطانية.

وما من شك في أن هذا التطور العلمي الاستثنائي يثير تساؤلات أخلاقية بشأن مدى سلامة "المنتج" والتهديد الذي يشكله للدور المستقبلي للرجل أو الذكر بشكل عام.

كذلك شكك خبراء في أن يكون السائل المنوي البشري المنتج مخبرياً مماثلاً للسائل المنوي الأصلي.

وإذا ما تأكدت صحة النتائج لهذا التطور العلمي، فإنه من الناحية النظرية، يستطيع الجنين البشري الواحد، ومن خلال الخلايا الجذعية، أن يوفر مخزوناً لا نهائياً من السائل المنوي، وفي هذه الحالة فإنه لن تكون هناك ضرورة لوجود الرجل.

وخلال مؤتمر لعرض النتائج المخبرية حول هذا الأمر، أثار العلماء في جامعة نيوكاسل وبالتعاون مع معهد شمال شرقي إنجلترا للخلايا الجذعية، بقيادة البروفيسور كريم نايرينا، تساؤلاً حول ما إذا كان اكتشافهم يشكل نهاية "لعهد الرجل."

وأوضح العلماء أن الخلايا الجذعية، التي صنعوا منها السائل المنوي البشري، مستخلصة من جنين ذكر واحد، أي يحتوي على الكروموسوم الذكري Y، لذلك فإن رجلاً واحداً فقط مطلوب لهذه الغاية.

على أنهم أوضحوا أنه مع ذلك فإن القضية تحتاج إلى مزيد من الحوار، وبالتأكيد إلى تشريع قانوني.

وقال البروفيسور كريم: "نظرياً، من الممكن التخلي عن الرجل، ولكن فقط في حال أراد المرء أن يحصل على سكان يتميزون بالمزايا نفسها، من ناحية الحجم والشكل نفسه (لأنهم سيكونون من أصل واحد).. وشخصياً، لا أتطلع إلى التكاثر البشري باعتباره عملية بيولوجية خالصة، ذلك أنها تتضمن جوانب بشرية وعاطفية ونفسية واجتماعية وأخلاقية."

وأوضح قائلاً: "إننا نقوم بهذه الأبحاث لمساعدة الرجال الذين يعانون مشاكل في الخصوبة وليس لاستبدال الرجال."

المراكز الصحية والكهرباء الوطنية في العراق

د. محمد عادل

من منا لم يراجع مركزا صحيا لإجراء لقاح لأطفاله أو زوجته الحامل أو طلبا لعلاج لنفسه أو لعائلته أو لعلاج الأسنان وإجراء الفحص ألمختبري وغيرها من الخدمات الصحية التي تقدمها المراكز الصحي للمواطن العراقي الحبيب.

هل تتخيلون عدم وجود المراكز الصحية في حياة المواطن العراقي بمعنى إن المواطن العراقي الحبيب إذا احتاج لأي خدمة صحية فانه سيتوجه إلى المستشفيات العامة لان العيادات الخاصة لا توفر اللقاح مثلا فستكتظ المستشفيات بالمراجعين من ذوي الحالات المرضية البسيطة واللقاحات فضلا عن مشقة المواطن في التنقل هو وأفراد عائلته في الذهاب إلى المستشفى التي تكون عادة بعيدة نسبيا عن موقع سكنه وارتفاع أجور النقل بينما المركز الصحي قريب عن سكنه أو إن حالته المادية لا تسمح بالذهاب للعيادات الخاصة

وإذا علمنا إن انقطاع التيار الكهربائي عن المراكز الصحية سيؤدي إلى توقف الخدمات التالية
التحليلات المرضية
شعبة الأسنان
السونار
فحص القلب ECG
جهاز علاج الربو الكهربائي
وغيرها من الخدمات العلاجية الطبية

وإذا علمنا إن المركز الصحي الواحد يخدم حوالي خمس محلات سكنية كاملة في بغداد والمحافظات نعلم مدى أهمية هذه المراكز الصحية وديمومة العمل فيها

والمراكز الصحية ليست مجهزة بخط الطوارئ للكهرباء الوطنية كالمستشفيات وتحتوي معضمها على مولدة وهي إن كانت صالحة للعمل معرضة للعطب في أي وقت وعند عطلها سوف لن تصلح بين ليلة وضحاها لأنها جهاز كبير ومعقد ويخضع هذا التصليح للروتين وكتابنا وكتابكم فضلا عن قلة حصة الكاز التي تجهز بها المراكز الصحية بناءا على ما تقدم
نرجو من دولة السيد المالكي الموقر والسيد وزير الكهرباء المحترم بالإيعاز بعمل حصر سريع للمناطق التي تقع فيها المراكز الصحية وتجهيزها بالكهرباء أربع ساعات فقط يوميا من التاسعة صباحا وحتى الواحدة ظهرا لكي يضمن المواطنون العراقيون إنهم سيجدون الرعاية الصحية عندما يذهبون إلى المركز الصحي ويتمكن الكادر الطبي والكادر التمريضي من القيام بواجبهم على أكمل وجه.

المقترح أو الطلب أو الرجاء الثاني
توجد أمام كل مركز صحي محولة كهربائية تعود ملكيتها لوزارة الصحة وعند عطب هذه المحولة ترفض وزارة الكهرباء تبديلها مجانا لان ملكيتها تعود لوزارة الصحة إلا بعد أن تدفع وزارة الصحة ثمن التبديل وقد تستغرق هذه العملية مع الروتين شهرا كاملا وأحيانا يصادف عطل المحول الكهربائي عطل المولد فيتوقف العمل كليا في المركز الصحي لذا فإنني اقترح على مجلس الوزراء الموقر لطفا مناقلة ملكية هذه المحولات إلى وزارة الكهرباء لذا في حال عطبت المحولة تكون القضية شأنا داخليا لوزارة الكهرباء وليس مخاطبات بين وزارتين مع ما تستغرقه هذه العملية من وقت طويل بسبب الروتين

مع التقدير
اللهم احفظ العراق
اللهم احفظ شعب العراق الواحد الموحد
الدكتور محمد عادل
طبيب وباحث في الشأن العراقي
Baghdad_mohammed_doctor@yahoo.com

أعمى يستعيد بصره عن طريق ضرسه، وعلاج واعد للعمى

الليزر من أحدث التقنيات المستخدمة في طب العيون

دبي، الإمارات العربية المتحدة (CNN) --

نجح جراحون بريطانيون في إعادة البصر لأعمى وذلك باستخدام أحد أسنانه، وفي الغضون فتح جراح آخر الآمل لعلاج العمى باستحداث تقنية علاجية قد تحمي ملايين كبار السن من فقدان البصر.

وتمكن مارتن جونز، 42 عاماً، من رؤية زوجته للمرة الأولى منذ زواجهما بعد أن أعاد له الأطباء نظره عن طريق تركيب عدسة بصرية في نابه، ومن ثم زرعه في مكان العين.

وكان جونز قد أصيب بالعمى تماماً في عينه اليمنى إثر انفجار اسطوانة تحوي ألمونيوم سائل، أثناء العمل قبل 12 عاماً، ولاحقاً فقد النظر في عينه اليسرى.

وبحسب ما أوردت "سكاي نيوز" تجدد أمل جونز في الرؤية مجدداً عند سماعه بتقنية جراحية يستخدمها الجراح كريستوفر لوي وطاقمه في مدينة "برايتون" شرقي سسكس.

واعتمدت التقنية التي استخدمها الجراحون على خلع ناب جونز ومن زرعه في خده لمدة ثلاثة أشهر للسماح بنمو أوعية دموية وأنسجة جديدة.

وقام الأطباء بزرع الناب في مكان العيني اليمنى، ليتمكن جونز من الرؤية مجدداً بعد ذلك بأسبوع.

وقال مازحاً: "لا يصدقني أصدقائي عندما أقول لهم بأنني أرى بضرسي.. وعندها أزيل نظارتي لتبدو عيني كتلك التي نراها في أفلام الخيال العلمي."

وإلى ذلك، طور بروفيسور، جون مارشال، كبير أخصائي العيون في كينزكولج، بلندن، تقنية ليزر بنبضات قصيرة قد تؤخر الاصابة بمرض شائع بين المتقدمين بالسن، ويؤدي للعمى ويعرف طبياً بـ "اعتلال اللطخة الصفراء التنكسي الشيخي" AMD.

ويعرف المرض بأنه أحد أبرز الأمراض المسببة لعمى الأشخاص الذي تجاوزت أعمارهم سن الستين في الغرب.

وذكر مارشال أن العلاج يؤخر تأثير الشيخوخة على العين، وأن سيتوفر خلال العامين أو الخمسة أعوام المقبلة.

وأظهرت التجارب السريرية، وتضمنت أكثر من مائة مصاب بمرض السكري، تحسناً واضحاً في نظر المشاركين بعد العلاج.

ويعرف بأن العلاج التقليدي بالليزر يؤدي لتضررالخلايا الرقيقة بالعين، إلا أن العالم بأن التقنية الجديدة صممت لتلافي إحداث أي أضرار بالخلايا الحساسة الرقيقة أو أي خلايا أخرى.

بالخطأ.. معلمة توزع قرصاً مدمجاً لطلابها يحوي مشاهد جنسية لها

كاليفورنيا، الولايات المتحدة الأمريكية (CNN) --

بعثت معلمة أمريكية تلاميذ صفها الابتدائي لبدء إجازة الصيف وهم يحملون قرصاً مدمجاً يحوي ذكريات العام الدراسي الذي ولى، دون أن تدرك أن الفيديو يضم لقطات ساخنة للمدرسة تم تحميله عن طريق الخطأ.

وتداركت إدارة مدرسة "أيلك غروف يونيفايد ديستريك" في بلدة "سكرامينتو" بكاليفورنيا، الالتباس عن اكتشاف مقطع للمدرسة وهي تمارس الجنس، ومدته ستة ثوان، جري تحميله بالخطأ بين مشاهد للطلاب الصف الخامس وهم يتشاركون قراءة قصص داخل الفصل.

وأوضحت إدارة المدرسة أن القرص المدمج يحوي قائمة بكل أنشطة الفصل من رحلات ونشاطات العام الدراسي، وعند الضغط على إحدى تلك القوائم يظهر الأطفال وهم يقرؤون بصوت عال، ومن ثم يبدءون في التصفيق لتظهر فجأة مقاطع للمدرسة وهي تمارس الجنس، وفق ما نقلت قناة CBS 13.

ونقلت الشبكة عن أولياء الأمور أن المعلمة لم تفطن للخطأ وحتى اليوم الثاني من توزيع القرص المدمج، وبعد أن اتصل بها والد أحد الطلاب.

وبادرت المدرسة بتقديم اعتذارها الشديد عن الخطأ "الشنيع"، ورجته الاتصال ببقية أولياء الأمور لإعلامهم بالالتباس.

وقال الوالد: "جل ما استطاعت البوح به أنه التباس فظيع"، وطالبتنا بمنع أطفالنا من مشاهدة الفيديو."

ويقول التقرير إن إدارة المدرسة بدأت تحقيقاً في الحادث، إلا أنه من غير المرجح أن تفقد المعلمة، وهي من المدرسات المحبوبات ويكن لها الجميع التقدير والاحترام، وظيفتها.

ووعدت إدارة المدرسة تعويض التلاميذ بقرص مدمج جديد يحمل ذكريات العام الدراسي الماضي، لكن دون مشاهد إباحية هذه المرة.

د زكي ندا عالم طب النساء والتوليد المصري يوضح اسباب عقم حواء

القاهرة مكتب مجلة ليلى : سماح السيد
د زكي الصادق ندا استشاري طب النساء والتوليد بمستشفى الساحل التعليمي بالقاهرة عالم مصري نجح فى علاج عقم عدد كبير من النساء حتى لقب بببفروفسور الطب والتوليد في مصر


ويقول د زكي ندا استشاري النساء والتوليد ان :
أسباب العقم عند المرأة :
قبل البد في سرد الأسباب والدخول في تفاصيلها نود الإشارة بأن التجارب أثبتت أنه كلما زاد عمر المرأة كلما قلت نسبة حدوث الحمل.
1- أسباب مهبلية:-
- انسداد المهبل يمنع إدخال العضو الذكري بالمهبل كما في حالات عدم فض عشاء البكارة، إذا كان غشاء البكارة سميك جداً وكذلك في حالات ضيق المهبل الشديد.
- التهابات موجعة في جدار المهبل تمنع حدوث الجماع .
- 2أسباب تتعلق بعنق الرحم :
أ-استئصال شكل مخروطي من الرحم
Cone Biopsy أو علاج عنق الرحم بالليزر أو بالكي الشديد والزائد عن اللازم. إن قلة المخاط في عنق الرحم يعيق مرور الحيوان المنوي، وقد تكون المادة المخاطية في بعض الأحيان كثيفة إلى الدرجة التي تمنع مرور الحيوان المنوي.
ب - وجود أجسام مضادة تعمل على قتل الحيوانات المنوية، حيث أن عنق الرحم أكثر الأجزاء التناسلية قدرة على إنتاج الأجسام المضادة.
ج - في حالات انسداد عنق الرحم ( حالات قليلة جداً )

3- أسباب تتعلق بالرحم:-
أ- التشوهات الخلقية:
وهي مختلفة، أغلبها يسبب الإجهاض وبعضها يؤثر على القدرة على الإنجاب، وبعضها يمكن إصلاحه جراحيا مثل وجود حاجز في تجويف الرحم (
Septate Uterus) ، ويمكن معالجته بإزالة هذا الحاجز بواسطة جهاز تنظير الرحم (Hysteroscope) . وعندما يكون الرحم ذا قرنين Bicornuate Uterus يمكن أن يحتاج إلى عملية جراحية لإصلاحه، وهنالك أيضاً الرحم ذو القرن الإضافي Rudimentary Horn وتتعرض السيدة التي رحمها من هذا النوع أحياناً على احتمال حدوث الحمل خارج الرحم أي في القرن الإضافي أما الرحم على شكل -T- فيمكن أن يؤدي إلى تأخر الإنجاب أو الإسقاط (الإجهاض). وبشكل عام فإن هذه التشوهات الخلقية تكون مصحوبة عادة بتشوه بإحدى قناتي فالوب أو كِلْتَيهما.
ب- التصاقات داخل الرحم
Asherman Syndrome:-
تتكون فيها التصاقات داخل الرحم إما بعد تكرار عملية تنظيفات أو التهاب شديد في الرحم أو جرح ناتج عن استئصال ورم ليفي سابق، وتشكو بعض النساء في هذه الحالة من أن الدورة الشهرية قليلة ويظهر هذا بوضوح عند إجراء صورة ملونة للرحم، وتحتاج هذه الالتصاقات لإزالتها إلى جهاز تنظير الرحم
Hysteroscope وقد يضطر الطبيب لإعادة العملية أكثر من مرة وإعطاء بعض الأدوية مثل Steroids مع هرمون الاستروجين لمدة 3 أسابيع بعد العملية لكي لا تعود الالتصاقات إلى حالتها السابقة، وعلى كلٍ فإن تكملة العلاج بعد إزالة الالتصاقات يرجع أولاً وأخيراً للطبيب المعالج.
ج- الأورام الليفية الحميدة
Fibriods :-
وهو ورم في عضلة الرحم قد يسبب نتوءً في فجوة الرحم حسب موقعه، وهو عادةً لا يسبب العقم إلا إذا أثر بشكل كبير على تجويف الرحم، أو إذا كانت هناك أورام ليفية كثيرة، وإذا لم يوجد هناك سبب آخر للعقم، ففي هذه الحالة ينصح بإجراء عملية جراحية لإزالة تلك الأورام ومحاولة إصلاح شكل الرحم. وهناك طرق متعددة لعلاجها، منها بواسطة جهاز تنظيم الرحم
Hysteroscope، أو إجراء عملية فتح بطن واستئصالها، ويتوخى الطبيب المعالج الحذر عادة في هذه الحالات لكي لا تحدث الالتصاقات بعد العملية.
د- تيبس الرحم
Fibrosis:-
الذي يحدث بعد إصابة السيدة بمرض
Endometritis أي التهابات بطانة الرحم، وتشخيص الحالة يتم عن طريق تصوير الرحم الملون H.S.G ً، وقد يفيد جهاز تنظير الرحم Hysteroscope في علاج هذه الحالة.
ه-وجود زوائد لحمية في بطانة الرحم
Endometrial Polyp :-
ووجودها قد يشابه وجود لولب في الرحم والذي يعيق الرحم، واستئصالها سهل. ويُمكن تشخيصها عن طريق أشعة الرحم الملونة
H.S.G أو جهاز تنظير الرحم Hysteroscope.
و- تضخيم الرحم الكُلي
Adenomyosis:-
وهي حالة يتضخم فيها الرحم وتشكو السيدة من ألم في الدورة الشهرية، وقد تشخص الحالة عن طريق أشعة الرحم الملونة والعلاج في هذه الحالة صعب وقد تفيد بعض العلاجات الهرمونية مثل (
GN RH) Analogues ودواء يدعى Danazol. ونكررها هنا أن ذكر العلاجات هذه للإطلاع العام، ولكن القرار دائماً يكون للطبيب المعالج
4- أسباب تتعلق بقناتا فالوب:-
أ- الالتهابات المزمنة: حيث تسبب احتقان القناتين وإذا بلغ المقطع العرضي للاحتقان أكثر من 3 سم فإنه يُغلق القناة ويمنع مرور البويضة، كذلك تسبب الالتهابات المزمنة الالتصاقات، حيث تؤثر على حركة القناتين وتبطؤها وهذا يعمل على عدم وصول البويضة في الوقت المناسب لعملية الإخصاب، وقد تؤثر الالتصاقات على عمل المبيضين خصوصاً إذا كانت الالتصاقات شديدة.
تسمى الالتهابات المزمنة علميا
PID (Pelvic Inflammatory Disease). إنّ هذه الالتهابات قد تسبب انسداداً في قناة فالوب أو حدوث التصاقات مما يؤدي إلى اضطراب في التقاط البويضة من قبل قناة فالوب أو في حركة البويضة المخصبة داخل أنبوب الرحم.
إن التهابات منطقة الحوض المزمنة (
PID) قد يكون سببه جرثومة مثل Streptococcus & E.coli أو بعض الأمراض التناسلية التي تنتقل عن طريق الجماع مثل مرض السيلان Gonococci وجرثومة Clamydia أو عن مرض السل Tuberculosis. ويجب الملاحظة أنّ مرض PID قد يؤثر على المبيض ويؤدي إلى الارتباك في وظيفته، وخصوصاً عندما يسبب التصاقات وتكون التصاقات شديدة وإذا أدت الالتهابات المزمنة إلى تلف في قناة فالوب فالمعالجة تكون جراحية عادة وتعتمد على درجة التلف ومنطقة التلف.
ب-تلف نهاية القناتين ( الأهداب ):
وهذا يُسبب فشلها من جلب البويضة إلى داخل القناة ويمكن أن يكون هذا ناتجاً عن التهابات أو عن مرض البطانة الرحمية (
Endometriosis) .
ج- الالتصاقات نتيجة العمل الجراحي لإحدى القناتين:-
- نتيجة الحمل خارج الرحم :
- نتيجة جراحة لأعضاء الحوض المجاورة أو نتيجة التهابات في الأعضاء المجاورة مثل التهاب الزائدة الدودية.
د- قصر القناتين : أقل من 4سم .
ه-أورام تصيب قناتا فالوب أو المبيض وتؤثر على عمل قناتا فالوب.
-5خلل في وظيفة المبيض
Ovulatory Dysfunction :-
أ-نتيجة تكيسات على المبيض أو بمفهوم علمي مرض.

(
Polycystic Ovarian Disease ) P.C.O.D .
وقبل الحديث عن هذا المرض وأعراضه وطريقة المعالجة نود الإشارة إلى أن هناك فرقاً بين وجود حويصلات مائية بعدد أكثر من الطبيعي والتي قد تكتشف صدفة عند الفحص بجهاز الالتراساوند عن طريق المهبل وبين مرض
P.C.O الذي يكون مصاحباً أحياناً ببعض الأعراض عدا اضطراب عملية التبويض والدورة الشهرية وتأخر الحمل، إن سيدة واحدة من كل 5 سيدات كمعدل، يمكن أن يكون لديها ما يدعى Polycystic Ovary. ويكون عدد الحويصلات في كلا المبيضين أكثر من العدد الطبيعي. ويتم تشخيصها من قبل الطبيب المعالج وفي هذه الحالة تكون خصوبة السيدة طبيعية على الأغلب وليست لديها أيُّ مشاكل .
ولكن عندما يصاحب وجود هذه الحويصلات عارض مرضي أو أكثر (سيتم الشرح عنه لاحقاً) يسمى المرض (
P.C.O.S) Polycystic Ovarian Syndrome . ولأن عمل المبيض الأساسي كما أسلفنا سابقاً هو إفراز الهرمونات ونضج البويضة وتحريرها (Ovulation)، نلاحظ هنا في هذا المرض أن قسماً من البويضات يكون فعالاً وبعضها الآخر غير فعال. إن سبب هذا المرض مازال غير معروفاً تماماً، وقد يكون لعامل الوراثة أثرٌ فيه، ويمكن أن يحدث في أي سن.
أعراض مرض (
P.C.O.S ) تكيس المبايض.
- اضطراب الدورة الشهرية مع اضطراب عملية الإباضة وقد تكون الدورة الشهرية غير مصاحبة بتبويض على الإطلاق
Anovulation. وقد تتباعد فترات الدورة أي تأتي كل شهرين أو ثلاثة وربما أكثر وقد لا تأتي على الإطلاق Amenorrhoea وهذا بالتالي ينعكس على قدرة السيدة على الإنجاب.
- ارتفاع نسبة هرمون الذكورة
Testosterone الذي يُفرز في الأنثى عادة بكميات قليلة جداً وإفرازه قد يسبب بعض الأعراض مثل ظهور بثور بالوجه Acne، تزايد نمو الشعر في الوجه والبطن والصدر والأرجل، وعموماً فإن هذا المرض يحدث عادة في السيدات البدينات وأحياناً يكون وزن السيدة عادياً قياساً إلى طولها ثم تظهر السمنة فجأة مما يعزز تشخيص الحالة. ووجود السمنة يجعل احتمال إصابة السيدة بأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم أكثر كما هو معروف.
- تكرر الإجهاض: وسببه ارتفاع هرمون
LH والذي أثبتت بعض الإحصائيات أنه قد يعيق نضوج البويضة أو اندماج الجنين في بطانة الرحم ليكتمل نموه
- التشخيص:
اختلال في نسبة إفراز هرمون
FSH &LH انفي الذكر حيث تكون النسبة بمعدل 2:1 3:1 LH: FSH إن هذا الاختلال يجعل المبيض غير قادرٍ على إفراز الهرمونات بالطريقة الصحيحة مما يؤدي إلى اضطراب الدورة الشهرية وتأخر الحمل.
- ارتفاع نسبة هرمون الذكورة
Testosterone .
- ارتفاع بسيط في هرمون الحليب في بعض الأحيان.
- رؤية المبيضين بشكل مباشر عن طريق جهاز الالتراساوند المهبلي
Vaginal Ultrasound.
ملاحظة : إن وجود الأكياس الصغيرة في المبيض لا يحتاج عادة إلى علاج لأنها تختفي ويظهر غيرها تلقائياً، ولكن عندما يصل قطر الكيس مثلاً إلى 50 ملم قد يحتاج إلى تدخل جراحي.
الفحص الهرموني بسيط وفعال، ولا يستغرق فترة طويلة لتظهر النتيجة.
أما السيدة المصابة بهذا المرض والتي ترغب في الإنجاب فلأن الإباضة كما ذكرنا غير منتظمة وقد تكون معدومة، فإنها تحتاج إلى أدوية تحفز وتساعد في عملية الإباضة، وهذه تؤخذ إما بشكل حبوب أو إبر تُقرر من قبل الطبيب المعالج وحسب الحالة والحاجة. وهناك طريقة حديثة لتصحيح عمل المبيض وتمكينه من الاباضة بواسطة المنظار
Laparoscopic Ovarian Diathermy وقد أثبتت التجارب والبحوث العلمية أن هذه الطريقة أفضل بكثير من الطريقة التي كانت تُستخدم في الماضي، وهي إجراء عملية فتح بطن ثم استئصال جزء من المبيض Ovarian Wedge Resection، حيث تكون نسبة حدوث الالتصاقات بعد العملية هنا أكثر بكثير من إجراء المنظار Laparoscopy والتي بواسطتها يستطيع الطبيب المعالج النظر بشكل مباشر إلى المبيضين وإجراء ثقوب فيهما Mutilpe Drilling.
ملاحظة : سؤال قد يطرح نفسه عن إمكانية إجراء عملية الإخصاب خارج الرحم
I.V.F والتي سيتم الشرح عنها لاحقاً للسيدة المصابة ب P.C.O.S .
وفي الغالب لا تحتاج هذه السيدة إلى هذا النوع من العلاج لأنه باختصار شديد خصص للسيدات اللاتي يعانين من انسداد قناتي فالوب أو الرجال الذين يعانون من مشاكل في فحص الحيوان المنوي.
وهذا لا يعني أنه لا يجوز إجراء عملية الإخصاب خارج الرحم للمصابات بهذا المرض والقرار يعود للطبيب المعالج.
أما بالنسبة لعلاج الأعراض الجانبية مثل ازدياد الشعر فيمكن معالجته من قبل الطبيب المعالج لأن نوع العلاج المستعمل التي تود الحمل يختلف عن السيدة التي تريد معالجة زيادة الشعر فقط وبشكل عام فإن علاج الخلل الهرموني هو الحل الأفضل.
أما السيدات اللاتي يشكون من إسقاط متكرر سببه
P.C.O.S فكما ذكرنا سلفاً بأن ارتفاع نسبة هرمون LH يعزي كسبب للإسقاط، ولذا يفضل الطبيب المعالج في هذه الحالة إعطاء الأدوية التي تخفض مستوى LH ثم يستمر العلاج بإعطاء الإبر الهرمونية. وكذلك أثبتت بعض البحوث أنّ عمل الثقوب في المبيض عن طريق المنظار والذي أشرنا إليها سابقاً على خفض نسبة LH وبذلك يقلل من إمكانية تكرر الإجهاض.
وما هو رقم هاتفك لمن يريد الاستشارة او العلاج؟
الرقم هو 0020123471443
والى حلقة جديدة مع د زكي ندا عالم النساء والتوليد المصري